摘要：在医生、护士眼中他们只是出苦力的一种民工；在病人、家属眼中他们是医护人员的最基层部分；他们没有质疑的权力，只有无条件地服从，在他们自己眼中他们是社会地位卑微又重要的服务人员，没人能给护工一个确切的身份，虽然人们都知道社会是离不开护工的，但却又不约而同地漠视他们的存在。本文运用定性研究的方法，对某医院的几位护工人员做了深入的访谈，并对收集到的资料应用系统理论的观点进行了深入的分析，通过资料的分析得出，护工人员的工作压力和困难是由于群体内部和周围环境一些相关人群和相关因素造成的，对此笔者结合所学习的专业知识给出一些建议，以便使更多的人来关注护工人员这一社会群体。
关键词：老年人 护工人员 系统理论
一、引 言
（一）问题的提出
21世纪是人口老龄化的时代。目前，世界上所有发达国家都已经进入老龄社会，许多发展中国家正在或即将进入老龄社会。1999年我国也进入了老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。人口老龄化给我国的经济、社会、政治、文化等方面的发展带来了深刻影响，庞大老年群体的养老、医疗、社会服务等方面需求的压力也越来越大（摘自《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》）。鉴于我国老龄化现状越来越严重，相应的对护工人员的需求量也会不断地增加，在我们关注老年人的同时，护工人员这个群体也是值得我们去关注的，本文中的护工人员主要是指外地到京城打工的人员，他们来自经济较不发达的地区，没有受过专门的职业训练，甚至有人称他们为医院中的流民。那这些护工人员在工作中有没有遇到困难和压力，他们又是如何解决这些困难和压力的呢？带着这些疑问笔者来到北京松堂医院，对这里的护工人员进行了深入的访谈，并在此基础上试图用系统理论的观点来分析他们遇到的问题，从而给出一些建议。
（二）研究方法
1.研究方法
本研究选择了个别访谈法来收集资料，用定性的方法进行分析研究。定性研究方法指的是在自然环境下，使用实地体验、开放型访谈、参与性和非参与性观察、文献分析、个案调查的等方法对社会现象进行深入细致和长期的研究：其分析方式以归纳法为主，研究者在当时当地收集第一手资料，从当事人的视角理解他们的行为的意义和他们对事物的看法，然后在此基础上建立假设和理论（陈向明，1996）。定性方法只是对观察资料进行归纳、分类、比较，进而对某个或某种现象的性质和特征做出概括（袁方，1997）。由于笔者一直在医院实习，可以比较全面的了解被访者的生活，从而收集大量的资料来进行研究，所以本文采用定性的研究方法。定性的方法可以依据典型的或少量的个案资料得出结论（袁方、王汉生1997）。由于护工人员在医院中工作空闲的时间比较少，而且护工人员数量很多，所以采用定性的研究方法以便更好的收集资料。
相关理论的运用，系统理论分为一般系统理论（general systems theory）和生态理论（ecological theory）。生态系统理论是在社会工作中经常被运用的理论，深受了生态学、进化生物学、动物学、人类学、自我心理学、压力管理、完形学派、角色理论、人本心理学、一般系统理论、权力关系动力论等理论的影响（赖秀玉，2003）。为了有效解决人们各方面的问题，而结合创造了许多方法，形成生态理论互动是与生态系统理论所强调，不再只重视个体，而且也注重个体与环境互动的影响，是以“人在情境中”的介入观点出发。生态学理论（Ecological Theory）又称为生态区位学理论，其源自于生态学的一种理论架构，是一个关于组织体与环境关系的科学，它将人们和环境视为各自单一却又相互作用的系统，在这个系统内它们彼此不断影响，着重于个人与外在环境的交互影响（阙汉中译，1999）。
笔者采用开放式的访谈方法，对医院中的6位护工人员和一位心理医生进行了访谈，本文将结合访谈所收集到的资料，用系统理论的观点展开分析，主要想研究一下护工人员在医院这个大的系统中，他们的工作压力和困难主要表现在什么方面，是什么导致的这些压力和困难。
2.调查对象
本文访谈的对象主要是来自四川和湖南的打工人员，她们的年龄在30到40之间都为女性，在笔者的实习期间，主要接触的就是这几位被访者，由于前期已经和她们建立了良好的关系，所以收集材料比较容易。其中来自四川的两个人，来自湖南的有四个，他们都是老乡，其中来自湖南这四个人中，有两个是刚来的，通过访谈知道她们来这里打工主要是老乡介绍，以前有老乡来这里做护工人员，干了一两年回去之后就把她们介绍来。在做护工工作之前她们没有什么培训。为了方便论文的写作，本文对访谈对象用A、B、C、D、E、F来表示，其中E、F是两个刚来的护工人员。P代表医院的心理医生。
3.调查地点
访谈的地点是医院护工人员所在的病房，某医院是国内一家“临终关怀医院”。此院集医院、福利院、敬老院职能为一体，至今已有16000多位老人在这里住院。
4.本研究的局限性
由于护工人员没有太多的空闲时间，所以在访谈时有被打断的情况，这对资料的收集稍微有点影响。由于被访者的文化水平不高，有时他们对一些问题的回答没有表达的很清楚。
二、文献回顾
相关概念
